Фармакология - it's easy!

Фармакокинетика
доцент, к.ф.н.
Смыслова Ольга Александровна
репетитор, преподаватель фармакологии
Фармакокинетика

это раздел фармакологии, который изучает «судьбу» лекарственных средств (ЛС) в организме:
I. всасывание ЛС
II. распределение ЛС в органах и тканях
III. биотрансформацию (метаболизм) ЛС
IV. выведение (экскрецию) ЛС
1
I. Всасывание ЛС
это преодоление биологических барьеров, разделяющих место введения ЛС и кровяное русло.
Всасывание зависит от:
  1. растворимости вещества (липофильные - растворимые в липидах и гидрофильные - растворимые в водной среде);
  2. пути введения;
  3. лекарственной формы.
Основные механизмы всасывания ЛС:
  • пассивная диффузия (прохождение ЛС через биологические мембраны по градиенту концентрации; пассивный процесс без затраты энергии);
  • облегченная диффузия (транспорт ЛС по градиенту концентрации с помощью транспортных белков; пассивный процесс без затраты энергии);
  • активный транспорт (осуществляется при участии транспортных систем против градиента концентрации; процесс с затратой энергии);
  • пиноцитоз (частицы ЛС соприкасаются с наружной поверхностью мембраны, окружаются ею с образованием пузырька, который погружается внутрь клетки; процесс с затратой энергии);
  • фильтрация (проникновение ЛС через межклеточные промежутки).
Энтеральные пути введения ЛС
(через пищеварительный тракт)

  • пероральный (внутрь (per os) – через рот;
  • сублингвальный (sub linqua) – под язык;
  • трансбуккальный (buccalis) – защечный;
  • ректальный (per rectum) – через прямую кишку.
Пероральный путь введения ЛС

Растворение ЛС в желудке на мелкие частицы
Растворенное ЛС всасывается в тонком кишечнике
Первичный метаболизм ЛС в печени
ЛС поступает в общий кровоток


Достоинства:

  • удобство, доступность, не требует стерильности;
  • не требует участия медперсонала.

Недостатки:

  • первичный метаболизм;
  • эффект развивается медленно (от 15 до 40 минут);
  • в некоторых случаях неприемлем (упорная рвота, бессознательное состояние пациента).
Энтеральные пути введения ЛС
(через пищеварительный тракт)
Пероральный путь введения
ТАБЛЕТКИ
это твердая, дозированная лекарственная форма, изготавливаемая в заводских условиях, с применением вспомогательных веществ для увеличения массы, предназначенная для внутреннего применения.

Таблетки – Tabulettae

им. п., ед. ч. Tabuletta

вин. п., мн. ч. Tabulettas

тв. п., мн. ч. in tabulettis

ТАБЛЕТКИ ПРОСТОГО СОСТАВА
  • это таблетки, которые содержат в себе только одно действующее вещество и выписываются в рецепте по международному непатентованному наименованию (МНН).
Алгоритм выписывания рецепта
Rp: Название ЛП (Р. п.), разовая доза (г)
... ...Da tales doses numero .. in tabulettis
. ...Signa:

Пример выписывания рецепта

  • Выписать 20 таблеток, содержащих по 0,05 г Атенолола (Atenololum). Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Rp: Atenololi 0,05
.. . .Da tales doses numero 20 in tabulettis
.. ...Signa: по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Rр: Atenololi 0,05
.......D.t.d. N 20 in tab.
.......S.: по 1 таблетке 1 раз в сутки.
ТАБЛЕТКИ СЛОЖНОГО СОСТАВА
  • это таблетки, которые содержат два и более действующих веществ, выписываются по торговому наименованию (ТН).
Алгоритм выписывания рецепта
Rp: Tabulettas «ТН ЛП в Им.п.» numero ....
.......Da. Signa:

Пример выписывания рецепта

  • Выписать 10 таблеток «Терпинкод» («Terpincodum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp: Tabulettas «Terpincodum» numero 10
.......Da. Signa: по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp: Tab. «Terpincodum» N 10
.......D.S.: по 1 таблетке 2 раза в день.
КАПСУЛЫ
представляют собой
оболочки, в которые включены дозированные порошкообразные, гранулированные, пастообразные, полужидкие и жидкие лекарственные вещества и предназначенные для внутреннего применения.

Капсулы – Capsulae
им. п., ед. ч. Capsula
вин. п., мн. ч. Capsulas
тв. п., мн. ч. in capsulis
КАПСУЛЫ ПРОСТОГО СОСТАВА
  • это капсулы, которые содержат в себе только одно действующее вещество и выписываются в рецепте по МНН.
Алгоритм выписывания рецепта
Rp: Название ЛП (МНН, Р.п.), разовая доза (г)
......Da tales doses numero .. in capsulis
......Signa:

Пример выписывания рецепта

  • Выписать 20 капсул, содержащих по 0,15 г Рифампицина (Rifampicinum). Назначить 3 капсулы 1 раз в день натощак.
Rp: Rifampicini 0,15
.......Da tales doses numero 20 in capsulis
.......Signa: 3 капсулы 1 раз в день натощак.

Rp: Rifampicini 0,15
. .....D.t.d. N 20 in caps.
.......S.: 3 капсулы 1 раз в день натощак.
КАПСУЛЫ СЛОЖНОГО СОСТАВА
  • это капсулы, которые содержат два и более действующих веществ, выписываются по ТН.
Алгоритм выписывания рецепта
Rp: Capsulas «ТН ЛП в Им. п.» numero …
.......Da. Signa:

Пример выписывания рецепта

  • Выписать 15 капсул «Персен» («Persenum»). Назначить по 2 капсуле 2 раза в день.
Rp: Capsulas «Persenum» numero 15
.......Da. Signa: по 2 капсуле 2 раза в день.

Rp: Caps. «Persenum» N 15
.......D.S.: по 2 капсуле 2 раза в день.
ДРАЖЕ
это дозированная лекарственная форма округлой формы, изготавливаемая в заводских условиях путем многократного наслаивания лекарственного и вспомогательных веществ на гранулы и предназначенная для внутреннего применения.

Драже – Dragеe
вин. п., ед. ч. Dragee
вин. п., мн. ч. Dragee
ДРАЖЕ ПРОСТОГО СОСТАВА
  • это драже, которые содержат в себе только одно действующее вещество и выписываются в рецепте по МНН.
Алгоритм выписывания рецепта
Rp: Dragee Название ЛП (МНН, Р. п.), разовая .. ...доза (г) numero …
.. ...Da. Signa:

Пример выписывания рецепта

  • Выпишите 50 драже, содержащих по 0,025 Имипрамина (Imipraminum). Назначить по 1 драже 3 раза в день.
Rp: Dragee Imipramini 0,025 numero 50
.......Da. Signa: по 1 драже 3 раза в день.

Rp: Dr. Imipramini 0,025 N 50
. . ...D.S.: по 1 драже 3 раза в день.
ДРАЖЕ СЛОЖНОГО СОСТАВА
  • это драже, которые содержат два и более действующих веществ, выписываются по ТН.
Алгоритм выписывания рецепта
Rp: Dragee «ТН ЛП в Им. п.» numero .…
.. ....Da. Signa:

Пример выписывания рецепта

  • Выпишите 50 драже «Ревит» («Revitum»). Назначить по 1 драже 2 раза в день.
Rp: Dragee «Revitum» numero 50
. ....Da. Signa: по 1 драже 2 раза в день.

Rp: Dr. «Revitum» N 50
.......D.S.: по 1 драже 2 раза в день.
Задание для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на ТЛФ
Выписать в рецептах (названия ЛП сложного состава указаны в кавычках):
  1. Выпишите 20 таблеток, содержащих по 0,5 Сульфадимидин (Sulfadimidinum). Назначить по 2 таблетки 4 раза в день.
  2. Выпишите 20 таблеток «Адельфан» («Adelphanum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
  3. Выпишите 20 драже «Ундевит» («Undevitum»). Назначить по 1 драже 2 раза в день.
  4. Выпишите 60 таблеток «Пирацезин» («Piracezinum»). Назначить по 1 таблетки 3 раза в день.
  5. Выпишите 10 капсул, содержащих по 0,15 Клиндамицина (Clindamycinum). Назначить по 1 капсуле 4 раза в сутки.
  6. Выписать 30 таблеток, содержащих по 0,03 г Мелатонина (Melatoninum). Внутрь по 1 таблетке 1 раз вечером.
  7. Выпишите 30 капсул «Фезам» («Phezamum»). Назначить по 1 капсуле 3 раза в сутки.
  8. Выписать 50 таблеток «Аллохол» («Allocholum»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
  9. Выписать 30 таблеток, содержащих по 0,01 г Эсциталопрам (Escitalopramum). Назначить по 1 таблетке 1 раза в день.
  10. Выписать 50 драже, содержащих по 0,05 г Аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum). Назначить по 1 драже 3 раза в день.
  11. Выписать 6 капсул, содержащих по 0,4 г Цефексима (Cefiximum). Назначить по 1 капсуле 1 раз в день.
  12. Выпишите 20 драже «Гексавит» («Hexavitum»). Назначить по 1 драже 2 раза в день.
  13. Выписать 30 капсул «Роватинекс» («Rowatinexum»). Назначить по 1 капсуле 3 раза в сутки.
  14. Выписать 50 драже, содержащих по 0,1 г Хлорпромазина (Chlorpromazinum). Назначить по 1 драже 3 раза в день.
  15. Выпишите 30 капсул, содержащих по 0,4 Целекоксиба (Celecoxibum). Назначить по 1 капсуле 1 раза в сутки.
Отправить выписанные рецепты на проверку
Контакты

Email: pharmeasy@rambler.ru

Made on
Tilda