Лекция на тему: Адреноблокаторы
Данная лекция посвящена фармакологии препаратов, которые блокируют эффекты симпатической нервной системы. Мы разберем, как адреноблокаторы влияют на организм, чтобы можно было эффективно мониторить пациента, распознавать ожидаемые эффекты и своевременно выявлять побочные реакции.
Ключевые учебные вопросы: - Адренорецепторы и логика блокады: Мы снова обратимся к таблице рецепторов, но теперь научимся думать от противного. Если адреналин (стимуляция β1) заставляет сердце биться чаще, то блокатор β1 заставит его биться реже. Это знание нужно вам, чтобы понимать, какие показатели мониторить в первую очередь.
- β-Адреноблокаторы - Пропранолол: Неселективный блокатор. Ваша роль: перед введением обязательно спросить пациента, есть ли у него бронхиальная астма или хронический бронхит (риск удушья!). После введения — контроль пульса, АД и аускультация легких (нет ли свистящих хрипов?).
- α-Адреноблокаторы - Урапидил: Препарат выбора при гипертоническом кризе. Ваша роль: измерять АД каждые 5-15 минут после введения, следить за положением пациента (первые 30 минут — строго лежа, чтобы не упал в обморок из-за резкого расширения сосудов). Отличие от других: он реже вызывает рефлекторную тахикардию.
- «Голубая таблица» — сестринский алгоритм мониторинга. Мы берем ту же таблицу локализации рецепторов, и смотрим, что блокирует препарат. Это подскажет вам, на что обратить внимание при уходе за пациентом.
Практический блок: - Лекция содержит авторское домашнее задание, ориентированное на профессиональную деятельность медицинской сестры: изучение препаратов-адреноблокаторов.
- Флеш-карты: Для закрепления материала и легкой подготовки к экзаменам/аккредитации. Карточки будут содержать препарат, класс, мишень, ожидаемые эффекты, и ключевые риски.